Pe scurt: dacă epilepsia nu este controlată cu medicamente și operația clasică nu este posibilă, există o soluție nouă, numită EASEE®. Un electrod subțire se așază sub pielea capului, pe os, deasupra zonei din care pornesc crizele, și trimite impulsuri electrice blânde. Craniul nu se deschide și creierul nu este atins. În studii, după doi ani, aproximativ două treimi dintre pacienți au avut cu cel puțin jumătate mai puține crize[3]. În Israel, prima intervenție de acest fel s-a făcut în 2026, la Rabin Medical Center, spital partener MEDITRAVEL[5].
EASEE pe scurt
- Pentru cineAdulți cu epilepsie focală care nu răspunde la medicamente și cu un focar clar al crizelor.
- Ce se implanteazăUn electrod sub scalp, pe os, și un mic stimulator sub pielea pieptului.
- Ce nu se faceNu se deschide craniul, nu se introduc electrozi în creier, nu se îndepărtează țesut cerebral.
- OperațiaAproximativ 1–1,5 ore. De obicei externare după 1–2 zile.
- PornireaStimularea se activează la circa 4 săptămâni, după vindecarea plăgii.
- ReversibilSistemul poate fi scos, dacă medicul și pacientul decid acest lucru.
Ce înseamnă epilepsie rezistentă la tratament
Majoritatea persoanelor cu epilepsie își controlează crizele cu medicamente. Totuși, aproximativ una din trei persoane continuă să aibă crize, chiar dacă ia corect tratamentul[4][7].
Medicii vorbesc despre epilepsie rezistentă la tratament (sau farmacorezistentă) atunci când crizele nu au fost oprite după încercarea a cel puțin două medicamente potrivite, luate în doze corecte și bine tolerate[1]. Șansa ca un al treilea sau al patrulea medicament să oprească crizele scade mult. De aceea, în acest moment, merită discutate și alte variante.
Pentru aparținători: notați într-un jurnal fiecare criză (data, ora, cât a durat, cum a arătat). Aceste informații îi ajută foarte mult pe medici să aleagă tratamentul potrivit.
Când operația clasică nu este o opțiune
Pentru unii pacienți, cea mai bună soluție este operația de epilepsie: neurochirurgul îndepărtează zona mică din creier de unde pornesc crizele. Această operație nu este însă potrivită pentru toată lumea. Motivele pot fi:
- zona care declanșează crizele se află lângă centrii importanți pentru vorbire, mișcare sau vedere;
- riscul operației este considerat prea mare;
- pacientul nu dorește o intervenție pe creier deschis.
Pentru acești pacienți există metode de neurostimulare, care nu vindecă epilepsia, dar pot reduce numărul și intensitatea crizelor. Diferența principală dintre ele este locul unde se aplică stimularea:
| Metoda | Ce presupune | Se intervine în interiorul craniului? |
|---|---|---|
| Operația de epilepsie | Se îndepărtează zona din creier care declanșează crizele | Da |
| Stimularea nervului vag (VNS) | Un electrod pe nervul vag, la nivelul gâtului | Nu |
| Stimularea cerebrală profundă (DBS) | Electrozi introduși în profunzimea creierului | Da |
| EASEE® | Un electrod sub scalp, pe os, chiar deasupra focarului crizelor | Nu |
Ce este EASEE
EASEE® este un sistem de neurostimulare dezvoltat în Germania de compania PRECISIS. Numele vine din engleză: Epicranial Application of Stimulation Electrodes for Epilepsy, adică aplicarea electrozilor de stimulare pe craniu, pentru epilepsie[4]. Sistemul are trei părți:
Imagini (inclusiv imaginea principală a articolului): PRECISIS GmbH.
Cum funcționează
În epilepsia focală, crizele pornesc dintr-o zonă anume a creierului, numită focar. Electrodul EASEE este așezat exact deasupra acestui focar, dar în afara creierului, pe os. De acolo trimite impulsuri electrice slabe, țintite, care au rolul de a „calma” activitatea anormală și de a reduce pornirea crizelor[2][4].
- De obicei, stimularea nu se simte în viața de zi cu zi.
- Medicul reglează setările la controale, în funcție de cum răspunde fiecare pacient.
- Efectul apare treptat. Mulți pacienți observă îmbunătățiri pe parcursul mai multor luni, nu imediat.
Nu opriți și nu modificați singuri medicamentele. În studii, EASEE s-a folosit împreună cu tratamentul medicamentos. Orice schimbare a dozelor o decide doar neurologul.
Cine poate beneficia
Dacă EASEE este potrivit se stabilește într-un centru specializat în epilepsie, după investigații: EEG (înregistrarea activității electrice a creierului, uneori pe durata mai multor zile), RMN cerebral și analiza istoricului crizelor[4].
✓ Poate fi o opțiune dacă
- pacientul este adult (peste 18 ani);
- are epilepsie focală, cu un focar clar, predominant;
- crizele continuă după cel puțin două medicamente potrivite;
- operația clasică nu este posibilă sau nu este dorită.
✕ Nu este, deocamdată, o opțiune pentru
- copii și adolescenți: pentru vârsta 12–17 ani există un studiu în desfășurare, cu primele rezultate așteptate în 2027[4];
- epilepsiile generalizate sau cu mai multe focare, fără o zonă clară de pornire a crizelor.
Cum decurge intervenția, pas cu pas
- Evaluarea dosarului. Trimiteți documentele medicale (bilete de externare, EEG, RMN, lista medicamentelor încercate). MEDITRAVEL le traduce și le transmite medicilor din Israel.
- Evaluarea în spital. Medicii confirmă focarul crizelor (EEG, imagistică) și vă explică beneficiile, limitele și riscurile. Decizia se ia împreună cu pacientul.
- Operația minim invazivă. Durează aproximativ 1–1,5 ore. Se rade doar o zonă mică a scalpului, nu tot capul. Craniul rămâne intact, iar creierul nu este atins.
- Externarea. Cei mai mulți pacienți pleacă acasă după 1–2 zile. Cicatricea este de obicei acoperită de păr.
- Activarea stimulării. Are loc la aproximativ 4 săptămâni, după vindecarea plăgii. Setările se ajustează individual.
- Controalele. Urmează controale periodice, în care medicul adaptează stimularea pentru cel mai bun rezultat.
Ce arată studiile
EASEE a fost testat în două studii clinice desfășurate în centre din Europa, publicate în revista JAMA Neurology în 2023[2]. Au fost incluși 33 de adulți cu epilepsie focală rezistentă la medicamente. Rezultatele pe termen mai lung au fost prezentate în 2024[3]:
În aceste studii nu au fost raportate efecte adverse grave legate de dispozitiv sau de stimulare și nu au apărut modificări importante ale memoriei, dispoziției sau calității vieții[2][3]. Pot apărea disconfort temporar în zona implantului și efectele obișnuite ale anesteziei.
Ce trebuie știut cinstit: studiile au inclus un număr mic de pacienți și nu au avut grup de comparație. EASEE nu vindecă epilepsia și nu funcționează la fel pentru toată lumea. Unii pacienți au rămas fără crize, alții au avut o îmbunătățire mai mică.
Video: tratamentul epilepsiei
Nu se încarcă clipul? Vedeți-l pe YouTube.
EASEE în Israel, prin MEDITRAVEL
Pe 31 august 2026, la Spitalul Beilinson – Rabin Medical Center (grupul Clalit) a avut loc prima implantare a sistemului EASEE din Israel. Intervenția a fost realizată de dr. Idit Tamir, directoarea Unității de Neurochirurgie Funcțională, iar pacienta a fost evaluată de prof. Felix Benninger, directorul Unității de Tratament al Epilepsiei[5][6].
Rabin Medical Center este unul dintre spitalele partenere MEDITRAVEL din Israel. Echipa noastră vă ajută cu:
- pregătirea și traducerea dosarului medical;
- transmiterea cazului către echipa de epilepsie și neurochirurgie funcțională;
- programarea evaluării și a intervenției, oferta de cost, călătoria și cazarea;
- un coordonator în limba română, de la primul telefon până la controalele de după operație.
Numai prin MEDITRAVEL se poate programa rapid o astfel de intervenție la spitalele partenere din Israel
Aveți (sau are cineva drag) epilepsie care nu răspunde la medicamente și nu poate fi operată clasic? Trimiteți-ne documentele medicale. Le traducem și le transmitem medicilor din Israel, care vă spun dacă EASEE este o opțiune potrivită. Contactați-ne acum pentru detalii.
Întrebări frecvente
EASEE vindecă epilepsia?
Nu. EASEE este un tratament care poate reduce numărul crizelor, uneori foarte mult. Unii pacienți au rămas fără crize, dar rezultatul diferă de la o persoană la alta.
Este o operație pe creier?
Nu în sensul clasic. Craniul nu se deschide, iar creierul nu este atins. Electrodul se așază sub pielea capului, pe os, iar stimulatorul se pune sub pielea pieptului.
Voi mai lua medicamente după implantare?
De regulă, da. În studii, EASEE a fost folosit împreună cu medicamentele antiepileptice. Dacă dozele pot fi modificate în timp, decide doar neurologul.
Cât stau în spital și când pot reveni acasă?
Cei mai mulți pacienți sunt externați după 1–2 zile. Stimularea se pornește la aproximativ 4 săptămâni, după ce plaga s-a vindecat, iar apoi urmează controale periodice.
Se simte stimularea? Se vede implantul?
De obicei, stimularea nu se simte în viața de zi cu zi. Cicatricea de pe cap este mică și, în general, acoperită de păr.
Pot face RMN dacă am EASEE?
Potrivit producătorului, investigațiile RMN rămân posibile. Spuneți însă întotdeauna medicului și personalului de la RMN că aveți acest implant, pentru a respecta condițiile de siguranță.
Ce documente trebuie să trimit pentru evaluare?
Biletele de externare, rapoartele EEG, RMN-ul cerebral (raport și, dacă se poate, imaginile), lista medicamentelor încercate și jurnalul crizelor. Imaginile mari se pot trimite prin WeTransfer la contact@meditravel.ro.
Surse
- Kwan P, Arzimanoglou A, Berg AT, et al. Definition of drug resistant epilepsy: consensus proposal by the ad hoc Task Force of the ILAE Commission on Therapeutic Strategies. Epilepsia, 2010;51(6):1069–1077. PubMed
- Schulze-Bonhage A, Hirsch M, Knake S, et al. Focal cortex stimulation with a novel implantable device and antiseizure outcomes in 2 prospective multicenter single-arm trials. JAMA Neurology, 2023. Universitatea din Freiburg · Healio
- Schulze-Bonhage A, Hirsch M, Knake S, et al. 2-year outcomes of epicranial focal cortex stimulation with the EASEE system in pharmacoresistant focal epilepsy. American Epilepsy Society, rezumat 1.269, 2024. aesnet.org
- PRECISIS GmbH. EASEE® – informații pentru pacienți. precisis.de
- Israel National News. Medical team implanting the EASEE system (Beilinson Hospital), octombrie 2026. israelnationalnews.com
- The Jerusalem Post. Articol despre prima implantare EASEE în Israel, octombrie 2026. jpost.com
- Organizația Mondială a Sănătății. Epilepsy – fact sheet. who.int
Acest articol are rol informativ și nu înlocuiește consultul medical. Indicația pentru EASEE sau pentru orice alt tratament al epilepsiei se stabilește doar de medicii specialiști, după evaluarea completă a cazului.